第六节 自然科学(第4/6页)

理学之渊泉也。不龟手之药一也,或以封,或不免于洴辟洸,学术之造诣,岂以其所取资者为限哉?《旧书·一行传》末云:又有黄州僧泓者,善算法,每行视山原,即为之图,张说深信重之。泓之学,盖注重于地文者?《魏玄忠传》云:时有左史盩厔人江融,撰《九州设险图》,备载古今用兵成败之事,元忠就传其术。其学颇类近代之顾祖禹,亦人文地理之一端也。《新书》僧泓亦见《方伎传》,但著其诡异之事,殊非。

医学至宋而一变。自唐以前,医家多讲治法,罕言医理,宋世乃多言理,而五运、六气等说兴焉。然其转变之原,亦在唐世。何者?前此视医为贱业,士大夫弗为,至唐乃渐为之,士大夫为之,斯言理矣。《新书·百官志》:祠部郎中,掌医学。“凡名医子弟,试疗病,长官莅覆,三年有验者以名闻”,足见当时医家,尚未脱世业之习。隋世许智藏之医,自其祖已来,世相传授,许澄亦传父业;其一证也。《旧书·文宗纪》:大和九年八月,贬中书舍人高元裕为阆州刺史,元裕为郑注除官制,说注医药之功,注衔之故也。此说无论信否,其时仍有轻视医师之习,则可见矣。然列传所载:杜鸿渐父鹏举,以母疾,与崔沔同受医于兰陵萧亮,遂穷其术。李听好方书,择其验者,题于帷帟墙屋皆满。李逢吉,父颜有锢疾,逢吉自料医剂,遂通方书。殷践猷博学,尤通氏族、历数、医方。王勃,尝谓人子不可不知医。时长安曹元有秘术,勃从之游,尽得其要。皆见《新书》。可见士大夫事此者日多。当时医家,多托亲疾。如《旧书·方技传》言:甄权以母病,与弟立言专医方,得其旨趣是也。岂亦以世轻其业,故为是以自解邪?

隋太医署,医博士之外,又有按摩博士、咒禁博士。唐太医令,“其属有四:曰医师,曰针师,曰按摩师,曰咒禁师,皆有博士以教之”。四者,盖当时医师分业之大者也。咒禁似涉迷信,实亦不然。《隋书·隐逸传》:张文诩尝有要疾,会医者自言善禁,文诩令禁之,遂为刃所伤,至于顿伏床枕,则咒禁之后,仍须用刀针。岂以时无麻醉药,乃以咒禁减其痛苦邪?薛《史·苌从简传》:尝中箭,镞入于骨。使医工疗之。以刃凿骨。恐其痛也,良久未能摇动。从简瞋目谓曰:“何不沈凿?”洎出之,左右无不恻然,从简颜色自若。此与三国时之关羽,南北朝时之长孙子彦同。见《秦汉史》第十九章第七节,《两晋南北朝史》第二十三章第七节。欧《史》云:“工无良药,欲凿其骨。”良药疑即指麻醉药言之也。然当时医家之手术,实不可为劣。安金藏剖腹以明皇嗣。《旧书·本传》述其事云:引佩刀自剖其胸,五藏并出,流血被地,因气绝而仆。则天闻之,令舆入宫中,遣医人却内五藏,以桑白皮为线缝合,傅之药。经宿始苏。《旧书》此言,庸或夸张失实,《新书》但云“肠出被地,眩而仆”而已。然此医手术之非劣,断可见矣。《新书·南蛮传》言:酋龙入犯,俘华民,必劓耳鼻,已纵之,居人刻木为耳鼻者什八;此言亦庸或太过,然时刻木为耳鼻者必多,则娴此手术者,亦不少矣。《新书》述按摩博士之职云“损伤折跌者正之”,则亦兼正骨之术。

神仙家之学,仍与医家相出入。《新书·隐逸传》:王希夷。隐嵩山,师黄颐学养生。颐卒,更居兖州徂徕。饵松柏叶、杂华。年七十余,筋力柔强。此服食之术也。《方技传》:张果,玄宗令通事舍人裴晤往迎。见晤辄气绝仆,久乃苏。此盖古胎息之术。见《秦汉史》第二十章第五节。《文苑·卢照邻传》:病去官,居太白山,得方士玄明膏饵之。会父丧号呕,丹辄出,由是疾益甚。《毕缄传》:始缄被知于宣宗,尝许以相。令狐绹忌之,自邠宁凡三徙,不得还。缄思有以结绹,至太原,求丽姝,盛饰使献。绹不受,缄亦放之。太医李玄伯,以钱七十万聘之,进之帝。嬖幸冠后官。玄伯又治丹剂以进。帝饵之,疽生于背。懿宗立,收玄伯及方士王岳、虞紫芝等,俱诛死。此以丹剂治疾者也。丹剂多用金石,易以见效,亦易滋流弊。《旧书·王守澄传》:郑注尝为李愬煮黄金,服一刀圭,可愈痿弱重膇之疾,复能反老成童,愬与守澄服之颇效。疑亦此类。

注所以游公卿间颇以医名者,疑亦恃此等剂耳。孟诜于刘祎之家见敕赐金而知为药金,亦以其本“以药饵为事”也。《方伎传》。

《旧书·吕才传》:高宗时,右监门长史苏敬上言:陶弘景所撰《本草》,事多舛缪。诏中书令许敬宗与才及李淳风、礼部郎中孔志约,并诸名医,增损旧本,仍令司空李 总监之。并图合成五十四卷。大行于代。与纂修者尚有多人,见《新书·艺文志》。《新书·于志宁传》:帝曰:“本草尚矣,今复修之,何所异邪?”对曰:“昔陶弘景以《神农经》合杂家《别录》注之。江南遍方,不晓药石,往往纰缪,四百余物,今考正之;又增后世所用百余物;此以为异。”帝曰:“《本草》《别录》,何为而二?”对曰:“班固惟记《黄帝内外经》,不载《本草》,至齐《七录》乃称之。世谓神农氏尝药以拯含气,而黄帝以前,文字不传,以识相付,至桐雷乃载篇册,然所载郡县,多在汉时,疑张仲景、华佗窜记其语。《别录》者,魏、晋以来吴普、李当之所记,其言华药形色,佐使相须,附经为说,故弘景合而录之。”谢利恒《中国医学源流论》云:“本草之名,始见于《汉书·平帝纪》及《楼护传》,乃学科之名,非书名也。故《汉志》经方十一家二百七十四卷,无以本草名者。至梁《七录》,乃有《神农本草经》之名,而《隋志》同之,则犹今人言药物学书耳。元《注》:“神农本草四字为学科之名,经字为书名。”其著之简策,盖亦在晚周之时?陶弘景所谓与《素问》同类者也。其书专家相传,颇多窜乱。至弘景始从事于校理。其言曰:世传《神农本草》,只此三卷。所出郡县,多后汉时制,疑仲景、元化等所记。元《注》:“仲景、元化,为当时医家两大师,故举以概其余,言若仲景、元化一流人,非实指仲景、元化也。下吴普、李当之徒同。”又有《桐君采药录》,说其华叶形色。《叶对》四卷,论其佐使相须。魏、晋以来吴普、李当之徒,更复损益。或五百九十五,或四百四十一,或三百一十九;或三品混杂,冷热舛错,草石不分,虫兽无辨。且所主治,互有得失。医家不能备见,则知识亦有浅深。余辄苞综诸经,研括繁省。以《神农本经》三品合三百六十五为主,又进名医别品三百六十五,合七百三十种,精粗皆取,无复遗落,合为七卷云云。盖合诸专家所传,而折衷于一是也。自是以后,历代相因,屡加修辑。唐显庆中所修者,世谓之《唐本草》,亦曰《唐新修本草》。孟蜀时,韩休昇又奉命重修,稍增注释,世称《蜀本草》。宋太祖开国,命刘翰、马士等修辑,士又为之注。先是唐开元中,有陈藏器者,撰《本草拾遗》十卷,以补《名医别录》之阙,及是亦采入焉。是为《开宝新详定本草》。后以或有未合,又命翰等重加详定,为《开宝重定本草》。嘉祐时,掌禹锡奉敕加注,为《嘉祐补注本草》。大观中,蜀人唐慎微兼合诸家,采经史中言医事者,随类附入,名曰《证类本草》,于诸本中称最善焉。盖自李时珍《纲目》以前,官修者凡五,私修者凡二,皆以隐居所修为蓝本,而辗转附益者也。”案陈藏器修《本草拾遗》,见《新书·孝友传》。此外加以阐发,为图或音义者,尚有数家,皆见《艺文志》。《旧书·秦彦传》言:杨行密围彦半年,城中刍粮并尽,草根木实,市肆药物,皮囊革带,食之亦尽,则市肆卖药物者已多。卖药者多,则医家不能借药以要利,皆本草流传之赐也。