高大上的防癌体检靠谱吗（第2/2页）

这么多的不靠谱，加上它令人咋舌的价格，菠萝觉得授予PET-CT“性价比最低体检项目”的光荣称号并不为过。下次公司再送给你PET-CT体检套餐作为年终奖的时候，我强烈推荐大家去要求折现，即使换成餐饮代金券也行啊。

另一个经常被大力宣传的体检项目是查“癌症标记物”。现在很多体检项目都包括了测量血液中各种癌症标记物，比如“癌胚抗原”、“甲胎蛋白”、“糖抗原”等。这个价值大吗？

在菠萝回答这个问题之前，请大家自己先去百度搜索关键词“癌症　体检　虚惊”，我曾试了一下，能搜到近10万网页！其中很多虚惊都来自于癌症标记物检测，这其实就已经回答了刚才的问题。

癌症标记物和PET-CT很像，主要价值在于对癌症患者的监控，而不是健康人体检。标记物在患者治疗过程中或者治疗后，可以监控癌症生长和复发等情况。“癌症标记物”在健康人体检中，并不能真的用于判断你是否患了癌症。

1．没有一个“癌症标记物”是癌症特有的，良性肿瘤、胚胎组织乃至正常组织都可能表达这些标记物，这会导致“假阳性”。发炎、感染，甚至皮肤病之类的都可能导致“癌症标记物”上升，如果这时候做检查，可能会把人吓个半死，这就是很多人防癌体检虚惊一场的原因。事实上，如果用于普通大众体检，98％~99％的癌症标记物检测阳性结果都是假阳性。

2．没有一个“癌症标记物”是所有癌症都有的，比如乳腺癌的标记物肺癌就没有、肺癌的标记物直肠癌就没有。更重要的是，很多癌症没有任何好的标记物可用，这就会导致大量“假阴性”。比如你检测乳腺癌的标记物，你是查不出是否有肺癌、直肠癌、胃癌的。科学家还没有发现广谱的“癌症标记物”，现在体检的任何一种“癌症标记物”，即使有效，也只对某一种癌症有意义，即使阴性，也顶多能排除某一种癌症的可能性。癌症类型有成百上千，而绝大多数癌症并没有标记物可以检测。对于乳腺癌患者，治疗后查乳腺癌标记物，就可以知道癌症是否复发，这是有价值的。但对于大众，即使得了癌症，也不知道是哪一种，因此，用癌症标记物阴性结果来排除癌症是没有意义的。

正由于很高的“假阳性”和“假阴性”，癌症标记物既不能排除也不能确认癌症的发生，用于普通人筛查体检的意义并不如被检者所希望的那么大。

总之，无论是PET-CT还是癌症标记物，都是被开发来用于癌症患者确诊和监测的，而不适宜于普通大众。大家以后被推销各种昂贵的防癌体检套餐的时候，记得问一句：“能告诉我这个测试的‘假阴性率’和‘假阳性率’吗？”