老罗和老薛的“冰火两重天”

20世纪70年代中期，北京中医学院与某地合作办了一个三年制的中医临床班，学校派老师轮流到那里给学生们上课。学生大约40来个，他们来自农村，大多是赤脚医生，与现在的本科学生相比，年龄相对要大一些，但是有一定的临床经历，对中医的理解比没有任何医学基础的本科生要好很多。而且当时上课，常采用讨论式，学生可以在课堂上随时提问题。

班上的一个学生姓罗，人很聪明，记忆力也好。遇到问题，总爱打破砂锅问到底，直到完全明白为止。我作为老师，对这样认真的学生，还是很欣赏的。可是不久我就发现，老罗有一个毛病，就是经常抱怨。吃饭抱怨食堂师傅做得不好，睡觉抱怨别的同学咬牙、打鼾、说梦话、出门等车抱怨公交车间隔时间太长，浪费乘车人的时间。天冷抱怨冷，天热抱怨热。阳光照到教室里，抱怨学校吝啬，舍不得花钱装窗帘。没有任何一件事情他不抱怨的。不仅抱怨，而且还处处挑剔，总是牢骚满腹。和别人交流，没有一句话不是针锋相对，你说东，他就偏说西。

那一次是我校的一位年轻女老师上课，上课前她找我说：“郝老师，我想请你陪我去上课，这是我第一次登台，有点紧张，你给我壮壮胆，万一学生提出什么刁钻古怪的问题我答不出来，你就帮帮我。”于是我就坐到了教室第一排的边上。那堂课老师讲的是中医脏腑学说中的六腑，当讲到胃主降浊的时候，老师解释说，吃的饮食物要通过胃、小肠、大肠通顺下行，这就叫胃主降浊，胃气以降为顺，以通为用。讲到这里，老罗站起来说：“老师，我就不相信胃一定要降浊，有时候胃不降浊也没有关系。有一次我吃多了，胃胀不舒服，用手指探喉吐出来许多胃中的东西，就舒服了。因此胃主降浊不一定是真理，浊物上逆，也是很舒服的。”这位女老师年龄比大多数学生还要小，又是第一次上课，紧张而又腼腆，在情急之中，一时找不到解释或反驳的理由，满脸通红，几乎要急哭了。老罗却环顾教室四周，一副洋洋自得的样子，以为难倒了老师，出尽了风头。我当即站起来说：“胃主降浊是规律，饮食物自然要下行，如果不下行到小肠，人体就不能吸收营养，人就不能存活。吃到胃里再吐出来，这不是规律。”

也许是天意，当然我更认为是巧合，一周后，老罗得了急性阑尾炎，住院后医生给他做了手术，手术后的当晚，我和其他几个同学到病房看他，他躺在病床上，胃部胀痛难忍，满脸痛苦。他告诉我，他现在完全认可胃必须降浊了，胃不降浊太难受了。原来手术前医生告诉他，手术后要禁食48小时到72小时，术前要尽量少吃。他听后暗想，这就意味着要禁食2～3天，那一定会很饿，术前为什么要少吃？我就不听你的，我就不少吃，这样不至于术后饿得太厉害。于是他和医生的要求背道而驰，术前那顿饭拼命吃，一顿吃了平时两顿量的饭菜。医生手术用了腰麻，术后肠道会有一段时间处于麻痹状态，不能正常蠕动，于是胃中的大量食物就下不去，滞留在胃中，发酵过度，产气太多，因此胃部胀痛难忍，痛苦不堪。我说：“你为什么不用探喉的方法催吐？你在课堂上不是说，胃中的浊气上逆也是很舒服的吗？”他说：“手术的刀口太疼了，只要腹部的肌肉稍动一动，腹压稍稍增加，就疼得不能忍受，不敢翻身、不敢打嗝、不敢咳嗽，所以根本不敢用探喉的方法催吐。这才真正体会到胃必须降浊，胃气以降为顺。”

我想老罗还算不错，有改正错误、服从真理的精神。我在当地完成教学任务回到北京，相当长的一段时间再没有这班学生的音信了。

1988年，我到当年曾经上过课的地区做讲座，不过地区的建制已经变成了地级市。下课后，听课的医生们把我围了起来，有要求合影的，有要求签字的，也有问问题的。正在这时，一个长长的胡须，苍黑的皮肤，花白的头发，满脸的皱纹，紧皱的眉头，昏暗的目光，弯着腰驼着背的人挤了进来，摇着脑袋问我：“你看我是谁？”我摇摇头。他说：“我就是罗某，就是那个上课说胃不降浊也可以的罗某。”不是他报出姓名，又说出那件使人难忘的课堂旧事，我还真是认不出这人是谁。算来他也就是40多岁呀，怎么俨然是一个老头儿。我直言不讳：“你怎么变成这个样子了。”

他告诉我，他很倒霉，没有好运气，班上的同学毕业后，不少被分配到地区的市级医院工作，而他偏偏被分配到县医院。刚到县医院，没有病人找他看病，而他看到那些老大夫的病人排长队，他心里就是不服气，有的老大夫并没有受过什么正规的中医教育，就是跟师傅学了几年，会几张常用的方子，就到临床给人看病，什么道理都讲不明白，凭什么病人会有那么多？于是他到药房看了几天老大夫们所开的方子，他觉得这些方子都很普通，不比他高明。于是他认为，老大夫病人多，是因为他们有胡子，并不是医术高明。病人看中医，就是找有胡子的医生来看，于是他就开始留起了胡子。但老罗抱怨说，运气不好呀，十多年来，在这个县医院辛辛苦苦地工作，医院对不起他，领导对不起他，连主治医师都不给他评，他的水平哪一点在他们之下。老罗的这些话，都是当着众多医生的面说的，他一点都不觉得他的想法有什么不对头。