从即将赴美留学的大学生看焦虑症的典型症状(第2/2页)

我写完处方,交给了他,并告诉他服药的方法和时间,先服七剂药,一周后复诊。他离开诊室不久,又回来了:“大夫,我的病能好吗?”我说:“焦虑症是很常见的,只要系统治疗,一般都会好,中西药物一同使用,还可以缩短治疗时间。”他出去了,两分钟后,第二次回来问:“大夫您说一般都会好,那就意味着会有不好的,我是一般的那部分人呢,还是非一般的那部分人?”我还没有来得及回答,他的第二个问题就来了:“你说中西药物一起用,我不用西药行不行?西药已经吃了三个星期,自从吃上西药,头上就好像戴了一个紧箍咒,每天都箍得难受。”我告诉他:“西药不要停,如果突然停了,你的症状会更加严重……”“大夫我的腿还经常抽筋,你这个方子里要不要再加上治疗腿抽筋的药?”这是他第三次回来问的问题。“大夫你能不能处方上不写精神焦虑症这几个字,我怕别人看见说我是精神病。”这是他第四次回来问的问题。就这样他一共回来九次,把在我诊室实习的学生惊得个个目瞪口呆。

当他第九次回来的时候,很不好意思地说:“大夫我还有问题,我有耳鼻喉咽、胃肠和胆的慢性炎症,这个方子会不会有用?”当我做了肯定的回答以后,他说:“我还有最后一个问题,耽误您一分钟,就一分钟,我总是不放心,这样反复回来问我担心的问题,大夫您会不会很烦?”我安慰他说:“只有焦虑症的人才会时时处处事事担心、不放心,所以总会回来问担心的问题。你回来的次数还不算多,我遇到回来最多的是十五次。我把你反复回来问问题,看成是焦虑症存在的一个症状,这是你帮助我们证明了,我们的诊断和判断是正确的,你不回来问问题,我就会感到你的病好了。回去好好吃药,剩下的问题一个星期后来复诊时再问吧。”这次他总算高高兴兴地走了。

一周后,王翰回来复诊,我一见到他,就感到他的病情一点都没有改善,还没有来得及问,他就先开了口:“郝大夫,您开的药我没有吃,扔垃圾桶了。”我不动声色地等他继续说下去。一个学生却急切地说:“为什么扔垃圾桶?!”他垂头丧气地说:“我在等着取药的时候,抓药的那个小伙子抓了一半,突然离开了柜台,我看着他往后面楼道的卫生间去了,回来接着抓药。我想如果他没有洗手或者手没有洗干净,就直接抓药,把病菌带到我的药里,我吃了那不就是很糟糕吗?我想了很久很久,也犹豫了很久很久,还是担心药被污染了,就把药扔了。”这个异常担忧的举动,显然还是焦虑症的表现。我让他原方照服,重新买药。

经过四五个月的中西药物治疗,2012年暑假后,王翰去了美国,并顺利地完成了一年的学业。在王翰反复回来问的问题中,有一个问题是担心别人把他看成是精神病,这个担心还是有一定道理的。