第149章 这三百花得值,局麻配肾上(第3/4页)
“您的用药水平好像又提高了呀!”
她此刻是发自内心的崇拜李敬生。
“主要是在她的口腔内切开,混入肾上腺素可以减少出血。”
李敬生的药效与药代水平提升到了小成级别,这可是实打实的高年资主治级用药水平。
现在确实比以前牛多了。
在门诊用药,无论给患者开方治病,还是手术用药,都可以做到随心意精准用药。
并且能有多种用药选择。
在联合用药方面也是初步登堂入室,做到轻松运用。
在局麻药中混入少量肾上腺素的目的主要是减少术野出血,使手术视野清晰。
另外还可以减少局麻药吸收,减少局麻药的毒副作用。
好处挺多的。
以前他可不敢这么玩。
以前给患者用药,那是小心翼翼,谨慎再谨慎。
现在看似随意,却是因为有着足够高深的水平了,所以才能举重若轻。
“听说你们这里的医术水平很高,我才特意过来求诊的,一定要帮我好好做呀!”
患者听到两人的对话,插嘴道。
“肯定会尽全力给您把手术做到最好的,下面要开始打麻药了,您尽量别再说话。”
李敬生对她说道。
“唐姐,把抽吸机推过来一下。一会肯定要吸痰和脓液、血水。”
这台抽吸机当时也是李敬生咬着后槽牙买的。
一直放在治疗室吃灰。
使用的次数不会超过三次。
以后要是外科业务开展起来了,它也就有了用武之地。
打局麻药之前,李敬生依然保持着谨慎的行事风格。
先做皮试。
没问题以后这才开始进行口腔内点注。
“唐姐,遇到这种存在内部脓肿的患者,要尽量避开脓肿区域注射。”
“知道呀!我们主任以前还专门教过我。其实有条件的情况下,也可以浅表注射,或者从外面注射。”
唐萍掀了掀好看的柳叶眉。
脸上的表情看不清楚,因为戴着口罩。
从眼神里却是能看到她的骄傲。
她的水平可不低,关于护理方面的知识,甚至可以反过来教李敬生。
“哈,倒是忘了你以前是大院的优秀护士来着。”
李敬生干笑了两声。
等到局麻药起效后,他取来扁钩,与唐萍一人一个,合力把患者的口腔拉开。
如果人手充足的话,需要一名专门的医助拉钩。
现在这个活,只能让唐萍这个娇滴滴的女护士来做。
拉钩其实是个体力活,通常会让年轻的男实习医生、规培医生来做。
实在没有这两类新手的情况下,住院医师往上顶。
刚进手术室内的新人捞一次拉钩的机会,觉得挺高兴。
混久了才明白,纯粹就是个苦力活,没啥技术含量。
唯一的好处就是有机会上台,并且近距离观看主刀医生的手术过程。
李敬生选择从肿胀部位最低的位置下刀,做一切口引流。
这是很多新手都会犯的猎误。
教科书上,说要从肿胀部位最高处切开引流。
那是指从口腔外面作切口,才选择脓肿最高的位置。
如果是从口腔内作切口,那就是选择最低位。
李敬生目前只有一门切开术达到了入门级以上,那就是皮肤切开法。
目前是熟练级18/100。
连精通级都没有达到。
下刀时,他显得有些犹豫。
下颌位置的神经与血管都很密集,切开时控制的力道不到位,万一切坏了神经与血管,就会损害患者的口腔功能,甚至导致一些面部功能丧失。
比如有的女人喜欢整容,最终变成了僵尸脸,没办法再露出笑容。
他要是下刀时失手,同样有可能引发这样的后果。
想了想,他决定还是把皮肤切开法再升一级。
至少把它的熟练度升到精通级,才能稳妥。
目前的生命值余额是127。
果断花费82点生命值,临时把皮肤切开法升到了精通级。
这可是实打实的低年资主治水平了。
切肠子都能胜任,切一个口腔浅表腔肿,自然也是不在话下。
随着这切开术的升级,李敬生对这门切开法的运用立刻上了一个大台阶。
凝神,小心翼翼的切开脓肿低位。
一道口子瞬间出现了。
他惊喜的发现从刀尖上反馈回来的触感相当清晰。这是以前从来没有过的感觉。
“这……难道便是刀感?”
一直以为要达到副主任水平才能拥有刀感。
没想到只要达到主治级就能初步拥有刀感了。
一刀下去,切的深度是多深,他能比较清晰的感受到。
熟练级的皮肤切开法,可以较为精准的把握下刀的角度,切出来的是直线。