遇到重大灾难性事故如何自救和互救？

现代社会，交通事故、工地矿山事故、恐怖事件、自然灾害等频繁发生，危险往往就在我们每一个人的身边。

2011年7月23日，国家卫生部发布的《中国伤害预防报告》显示，全国每年发生的各类伤害约涉及 2亿人次，由此死亡人数70万～75万人，占全国总人数的9%，是排在我国四种严重疾病之后的第五个死亡原因。其中，交通事故、自杀、溺水、中毒、跌落等导致死亡的案例，占全部伤害死亡的70%左右。每年因伤害需就医者约6200万人次，所需的直接医疗费达 650亿元，因误工等导致的经济损失达60多亿元。

受伤后数分钟内死亡的人数约占总死亡人数的50%，这些人都是几分钟甚至几秒钟之内就停止了呼吸、心跳，死亡的速度不亚于急性心梗，更胜于脑卒中；还有约30%的人是受伤后2～3小时内死亡的；而由于感染、器官衰竭等导致受伤几周后死亡的约占20%。

小外伤导致迅速死亡的原因主要有三个：窒息、大出血导致的休克及重要脏器的严重毁损。

发生重大灾难性事故，往往会造成群死群伤。这时，该怎么办呢？

可以遵循以下6个步骤来进行。

第一，也是最重要的，先观察一下周围的环境，一定要在确保自身安全的前提下再去救人，不要没救成人，自己反而需要别人来救了，这不就帮倒忙了吗？

第二，做好自我防护，避免让自己也处于危险之中。这一点非常重要。比如进入火场或毒气泄漏的场合前，要戴防毒面具；不要随便接触伤者的血液，如果不得不接触，先确认自己的手上没有伤口，接触的时候要尽量戴上橡胶手套；等等。

第三，向伤者表明自己的身份。进入事故现场，看到伤者以后，要向他说明自己的身份，告诉伤者自己是来帮忙救人的，安抚一下对方的情绪，这样能得到他的信任，接下来的急救也会比较顺利。

第四，大致评估一下伤者的伤情，再根据伤者的具体情况，选择一个安全迅速的方式，脱离事故现场。

第五，到达安全地点后，迅速给伤者止血，保护伤口或固定骨折部位，防止和降低休克等并发症和后遗症的发生。

这一步对于急救成功与否至关重要，对维持和稳定伤者的生命体征、降低伤者的死亡率很有帮助，也可以为专业急救人员及医院的继续救治赢得时间。

第六，及时拨打急救电话120。等救护车赶到以后，协助急救人员将伤者安全送往医院。另外，拨打急救电话可以和前几步同时进行，如果周围有人，最好让周围的人帮忙拨打电话，没其他人的话，再次提醒一下，用好手机的免提功能。

在此，我要特别讲一下地震和火灾的现场自救。

如果我们遇到地震、火灾等较大的灾害，应该立即采取正确的避险逃生与自救互救方法，而不是惊慌失措。

地震过后，有些人可能被埋在废墟之中，四周黑压压一片，心里充满恐惧，如何与死神打持久战呢？在救援人员还没有到达之前，又该怎么自救呢？这时候急救知识就帮上大忙了。

首先，尽量保持头脑清醒，尽快设法将自己的手脚解脱出来，想办法保持呼吸道的通畅，如解开领带、衣领部位的扣子，并用衣服等捂住口鼻，防止吸入烟尘等。因为一旦发生窒息，在短短几分钟内，人就可能死去。

其次，清理压在自己身上的东西，如果一时还不能脱险，应设法固定住可能倒塌、坠落的重物，以免再次被压，造成二次伤害；同时，注意减少活动，降低身体消耗，等待救援人员的到来。这就要求幸存者不要一直大声呼救，因为一味地哭喊只会白白消耗自己的体力，让自己的精神过早地崩溃，不如保持镇静，判断一下自己被埋的程度，寻找求救、传递信息的办法，如可以用砖石等适度敲击水管、暖气管、墙壁等，但不要用太大力，以免引起塌方。

如果身体有出血，可以采取压迫止血、加压包扎的方法。

另外，需要提醒一点，我们大家都知道，人在完全饥饿的状况下，一般可以生存7天左右，但如果不喝水，3天就有危险，所以要注意收集废墟中的水，以备不时之需。

如果被楼板等重物压住了大腿等部位，挣脱不了，压得时间长了，是不是就简单地把重物挪开就可以了？不是的。

我曾见过这么一个报道，有一次地震，有个人被压了很长一段时间，等被救出来以后，一开始还能像正常人一样走路，但没走几步，“咣当”一下倒地上了，经过抢救也没救回来，人很快就死了。为什么会出现这样的情况？

这是因为肢体长时间受压，被扒出来以后，压迫虽被解除了，但损伤的肌肉细胞释放出大量的肌红蛋白、钾离子、组织毒素等，这些物质会迅速进入血液循环，引起心脏抑制、急性肾功能衰竭，继而死亡。这就是很多被救人员在被挤压中还能说话,却在救出几分钟后死亡的原因。在历次地震中，都曾有这样的例子，就是伤员被解救出以后，当时还能对话，甚至自己可以行走，不到一会儿突然死亡。那么，该如何防止这种悲剧的发生呢？