第342章 复核试卷（下）

这道题引发了专家组的讨论。

一名胸外科专家愤愤的一拍桌子，“这种题是闹着玩的吧，让人怎么回答！”

“就是，介入手术给了肝素，推了造影剂，然后术中忽然出现呼吸循环骤停。可是肝素在之前的用药中有，加强的CTA也做过，造影剂也打了，不考虑是药物的事儿。”

“除了血管外科介入医生之外，谁能准确判断出来？要是我猜，可能是因为碰触颈动脉窦导致的昏迷。可下面还说患者双肺布满湿罗音，心脏也可能有问题。”

大家众说纷纭，矛头直指这道题，他们甚至没看到要复核的答卷上的答案。

在专家们看来，这种狗屁不通的题应该不可能有规培医生答上来。

别说是还没执业证的医生，这题放到主任医师的晋级考试里，估计都没几个人能给出正确答案。

周天波坐在角落里，听专家组评审专家们的议论，就像是一场没有头绪的全院会诊似的，觉得有趣的同时脑子有些乱。

在网络上周天波看见小学生的习题已经难到自己解不出来的程度，可他万万没想到现在的执业医师考试竟然会难到这个地步。

偏偏难度超乎想象，吉翔那个小家伙却又给了一份完美的答案。

“既然有人能答满分，题干应该没问题。”

忽然，有人说道。

小示教室里的吵闹声忽然为之一静。

“谁知道电脑系统出了什么问题。”

“就是，这题肯定和介入、下支架有关系，我就不信规培医生能接触4级手术。”

“对！一般的地市级三甲医院都没有血管科，即便是有，颈动脉支架也不敢下。”

其他专家在短时间的沉默后提出反对意见。

“稍等一下，我咨询我们院血管介入的专家。”一人说道。

他说完后站起身，要出门打电话。

周天波觉得不太像是系统出问题，而是因为吉翔擅长做介入手术。

时间过去了很久，吉翔在魔都和秦楚秦老板、凌天之间发生的事情也渐渐流传开，周天波有所耳闻。

虽然不太信，可吉翔现在在附二院做介入＋部分肾切除的科研，手术量还算可观。

一定是手术过程哪里出了问题，周天波心里想到。

“鹿主任，就在这儿打，省得你来回转述。”

“别折腾了，你开外放，咱们一起听。”

那人想了想，觉得有道理，拿出手机打通了一个电话。

“忠良主任么，我，老鹿。”那人说道，“忙不，有件事咨询一下血管科专家。”

随后鹿主任把这道题讲给鹿主任听。

“我们觉得这道题有问题。”

“这特么是谁出的题？”电话对面的人直接问道。

“怎么了？”

“这是执业医师考试？放临床，99％的医生都答不上来，职业医考试现在都这么难了么？”对面的专家有些不理解。

鹿主任道，“所以我才准备请教一下你，介入手术你比较了解，到底是哪出了问题？是下支架的时候碰到颈动脉窦，引起呼吸循环骤停么？”

“跟手术就没关系。”对面那人说道。

“忠良主任，你再说一遍，跟手术没关系？不可能啊。”

“我估计这道题的答案……这么讲吧，临床上我遇到过2例类似的情况。”

“！！！”

“！！！”

所有人把耳朵竖起来，包括周天波。

不可能，绝对不可能，一定是手术过程有问题，周天波的直觉告诉他。

“忠良主任，是怎么回事？”鹿主任疑惑问道。

“术前用肝素冲击抗凝，患者对肝素过敏，导致过敏性休克。题干里说双肺大量湿罗音等等，都在侧面证明了这一点。”

“不可能啊，患者在神经内科用低分子肝素，没有过敏反应。”

“低分子肝素是低分子肝素，它不是肝素。”

“……”

“……”

“……”

绝大多数人都怔住。

少部分知道这件事的人也感慨于出题人的用心险恶。

“有区别吗？”鹿主任疑惑。

他不是搞血管外科或是介入的，所以对肝素的药理只是略懂，说不上精深。

“听起来是一种药，其实仔细研究，完全是两种药。”对面那人说道。

“第一呢，两种药的分子量不同。

普通肝素是从猪肠粘膜或牛肺中提取精制的一种硫酸氨基葡萄糖。是一种混合物，分子量范围为3000到30000KD，平均分子量约为15000KD。

低分子肝素包括低分子量肝素钠、肝素钙、依诺肝素钠、屈肝素、达肝素等。是普通干素裂解后的硫酸氨基葡萄糖片段，平均分子量范围3000到8000KD。”

“第二呢，药物的作用机制不同。