第0549章 血友病?

“别的都正常?维生素K呢?DIC检查呢?”

看了一会检测报告后刘半夏问道。

“别的数值都正常,维生素K的含量也正常,DIC也排除了。”许一诺点了点头。

刘半夏的眉头皱得更紧。

APTT是活化部分凝血酶原时间,高出来的七秒数值有些尴尬。在临床上来讲,要超过10秒才有临床意义。

可是结合患者目前伤口的渗血情况,差不离就跟这个有关系了。因为APTT的增高,往往是第八、第九、第十一因子的含量低所造成的。

而这些因子的含量低,往往也代表着患者患有血友病,因为患者身体内的维生素K含量也正常啊。

将患者的病例拿起来,再次翻看起术前检查的结果。哪怕已经看过一遍了,上边显示的结果还是正常的,都在正常范围之内。

“刘医生,到底是什么情况啊?”患者问道。

“您往常受伤的时候有没有过这种流血止血很慢的情况?或者说牙龈出血方面,有没有类似的症状?”刘半夏问道。

患者摇了摇头,“没有啊,这些都没有。”

“那您的亲属中,有没有过血友病史?您结婚的时候做婚检的结果呢?”刘半夏问道。

“血友病?我们家也没有人得过这个病啊。这不是遗传病么?我们也没做过婚检,那都是多少年前的事了,现在我们孩子都九岁了呢。”患者说道。

“许一诺,再采血,做个血友病筛查吧。”刘半夏说道。

“刘医生,您是说我有血友病?”患者紧张的问道。

“目前只是这方面的一个猜测,还要做一个筛查才能确定。”刘半夏想了一下说道。

“您的伤口渗血,我推断为凝血时间的原因,在很多时候都是维生素K的缺失造成的。刚刚进维生素K的检测结果又是正常含量,所以我们只能做血友病筛查。”

“可是您在术前检查的时候一切指标又都是正常的,如果真的是血友病的话,差不多就是血友病甲型亚临床型。”

“这个类型的血友病在平日里不会有什么表现,只有在手术后才会有一定程度的体现。您也先别着急,这仅仅是我的猜测。”

“稍后检查结果出来了,我还需要找我们院血液科的医生过来会诊。如果真的牵扯到这方面的疾病,需要有一整套的治疗。”

“刘医生,那就能治好了,对不对?”患者妻子问道。

“还是先看看筛查结果吧,目前来讲真的不好说。”刘半夏说道。

如果真的确诊了,这就是伴随一生的病,在以后的生活中都需要注意。只不过目前的情况,他没有看到检查结果,没必要给这对夫妻增加负担。

即便是如此,现在这对夫妻也是一脸的紧张。

“我们先做个床边超声吧,看看腹腔内是否也有渗血的情况。”刘半夏说道。

患者看了他一眼,点了点头。

李浩赶忙跑到外边,将移动超声给推了过来。

刘半夏仔细的扫了一遍,心里边叹了口气。虽然检查结果还没有出来呢,应该也是差不多了。

“腹腔内目前有了一些积液,现在需要做引流了。”刘半夏说道。

“刘医生,你就说吧,是不是差不多了?那样的话,我儿子会不会也遗传上?”患者问道。

刘半夏摇了摇头,“如果是女儿,就会是携带者,儿子没事。现在您也先别想了,我给您做引流,然后咱们再等结果吧。”

这个活李浩就能做,做好插管之后,果然引流出来一些血液。虽然量不是很多,多少也是一个证明。

可能刘半夏说的不会传给他们的儿子,多少让夫妻俩感到庆幸,心情倒是没有像刚刚那么低落。

刘半夏也没有在这个病房里继续呆着,呆着也没用啊,现在只是一个猜测,还是得等待检查结果。

稍稍琢磨了一下,刘半夏还是拿起电话,拨给了血液科的主任包辉。

“您好。”电话接通后包辉说道。

“包主任您好,我是急救中心的刘半夏,我们的一位患者可能患有血友病。”刘半夏赶忙说道。

“术前血检查出来的?”包辉问道。

“哎……要是那样可能还好一些。”刘半夏叹了口气,然后就将过程讲了一遍。

“这样啊,行,我过去瞅瞅。”包辉说道。

“虽然结果还没出来,你们也排除了DIC和维生素K缺乏,确实也蛮符合亚临床型。出血量大么?”

“目前来看还不是很大。”刘半夏说道。

“包主任,类似这样的情况,如果及时给予治疗的话,患者的恢复能快一些么?我没有接触过这样的病例,一丁点经验都没有。”

“这个也是需要看患者的情况的,如果确诊,也得看看敏感性怎么样。每个人的体质不一样啊,目前也是真的不好说。”