第1920章 咱们是大夫,要讲科学

“后来呢?”老潘主任问道。

“吃药之后的几天里,说是嗓子疼的越来越厉害。不说吃饭,连喝水都喝不进去。”

“发烧么?”郑仁问道。

“不烧,奇怪就奇怪在这儿了,我最开始听症状,感觉像是咽炎或是扁桃体发炎什么的。可我详细问了他的同学,都说不发烧。所以,我才会……唉。”

王道士叹了口气。

“您继续。”

“现在他咽痛剧烈,发作特别频繁,大约5—10分钟一次,每次大约持续5分钟左右。吃饭、喝水的时候明显加剧症状。”

这么频繁么?而且不是持续性的,而是间断的。

郑仁仔细听着王道士述说病史,心里开始琢磨咽部有关的疾病。

“说是有时甚至于高声刺激、无意间的活动,都会诱发出一阵子的剧烈咽痛。夜间入睡同样发作,频率没有一点减弱。孩子现在已经5-6天没吃饭喝水了,身子怕是快熬不住了。”

王道士说着,眼圈有点红。

但是他强自忍住,拱了拱手,道:“老潘主任,郑老板,我知道的情况就这么多,就麻烦郑老板了。”

“你儿子现在在哪住院呢?”郑仁问道。

王道士说了一个帝都周边三级市的医院名字。

“医院不大,距离学校近点,同学们照顾起来方便。孩子刚开始也没想会这么重,琢磨等几天就好。可越等越重,没办法才给我打了电话。”

郑仁又询问了几句,小伙子今年才20岁,既往身体健康,没有做过手术和外伤。家族史也没有阳性病症,一切都很正常。

就是个咽炎,会这么重么?

“喉镜做了么?有没有气道、食道上部的异物或是肿物?”郑仁问道。

“据说入院就做了喉镜,没看出来有任何问题。”

“有单子么?”

“有。”王道士随即拿出手机,走到郑仁身边找到图片,递给郑仁。

苏云站起来,也来到郑仁身边,探头探脑跟着看。

片子上有两幅喉镜的影像,位置选取的虽说不太标准,但用来诊断却足够了。

咽部、声带都看不见有异物,甚至连炎性水肿都没有。

郑仁继续翻看,化验单除了血清离子之外,也全部都正常,完全看不出来有问题。

血清离子不正常,是因为患者很久都没吃东西的缘故。

五六天水米不打牙,一般都会有些电解质紊乱。

“有孩子最近的照片么?最好能发一张现在的,我看看体表有没有什么异常。”郑仁道。

王道士马上和他儿子那面联系,几分钟后,四五张照片传了过来。

传来的照片照的位置很全,基本没什么遗漏。

王道士的儿子皮肤表面没有青紫、红肿,也没看见明显的包块。郑仁怀疑的点,都被几张照片给打消了。

一到这时候,郑仁就腹诽大猪蹄子,怎么就不能看见系统面板呢?

要是看图片也有系统面板的话,自己远程会诊可就方便多了。

郑仁开始琢磨和咽部有关的病情。

“小王,这要是去你道观烧香的人,你准备怎么办?”老潘主任问到。

“中医称为梅核气,认为这个病是因情志所伤,导致肝气郁结,肝郁气滞或气滞血瘀而形成。中医治疗方法大致为:疏肝理气,除痰散结。”王道士愁眉苦脸的说到。

“这么说,你儿子这是和女朋友分手了?”苏云笑道。

“咳咳……”王道士也很无语。

“感觉不像。”郑仁道:“咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛,含有迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支。”

“你怀疑是神经方面的问题?”苏云问到。

“按王哥的说法像,张嘴说话就疼,肯定是刺激到神经了。”郑仁沉思,一只手牵着谢伊人的手,另外一只手却拿起筷子,下意识的在骨碟上敲打着。

“除此之外,还有三叉神经第二支、舌咽神经等直接分布于咽部。所以咽部感觉极为灵敏,有点小问题就会表现的很明显。”

“跟没说一样。”苏云不屑。

“全身许多器官的疾病,也可通过神经的反射和传导作用,使咽部发生异常感觉。”

“比如说呢?”

“不说别的,光说胸科食管方面的疾病,食管痉挛、憩室、贲门失弛缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食管炎、反流性食管炎、贲门痉挛、横膈裂孔这些都会引发咽部不适。”

“太罕见啦!”苏云道。

“的确是,这些都很少见,可能性不大。”郑仁道,“倒是有个办法能简单的排除很多情况。”

王道士眼睛一亮。

“王哥,你和那面的医生说一下,咽部喷入1%的利多卡因,看看能不能缓解剧烈咽痛。”郑仁一边沉思,一边说到。