第1497章 猫抓样结肠

“你猜罗主任在做什么呢?”杜主任笑着问到。

“忙着做腔镜?还是在出门诊?”郑仁压根没走心,随口回答。

“在学你头几天的ESD手术。”杜主任道,“我们不做,也不知道做的哪里好,但我听人说,罗主任已经组织手下搞腔镜的医生学了3次。”

给范天水老班长做的那台手术?

郑仁笑了笑,那台手术做的的确很不错,最起码自己是满意的。

系统评价,完成度100%,毫无疑问是一台完美级别的手术。

罗主任的眼睛真亮,那台手术最后配合着显微技术完成切除癌前期肿瘤,是现在ESD手术还没有碰触到的领域。

要是一般情况下,范天水的老班长肯定要开腹切一段肠道,才能解决问题。

但自己用显微技术,微创切除,患者恢复的特别快,损伤也小,的确应该被重视。

尤其还是直播手术,不知道多少搞内窥镜的医生注意到了。

两人来到腔镜室,换衣服进去。

腔镜室的走廊里,静悄悄的坐着一些待诊的患者。杜主任领着郑仁,直接来到最后的示教室。

“这里,显微手术的难点所在。”罗主任带着眼镜,很认真的在投屏前。

门是开着的,郑仁看见罗主任的身影,听到他的声音,嘴角露出一丝笑容。

对于五十多岁的老主任来讲,安全退休是很多人首先要考虑的。

所以接触新技术,基本都是更年轻的带组教授的事儿。但看眼前的情况,罗主任还有心气儿,而且很高。

五十多岁接触显微手术,他能亲自操刀的可能性并不大。

眼睛花不花、手抖不抖,都是重要的问题。

极有可能是罗主任自己做不了,但也要把这项技术推广下去。

看样子以后胃肠外科的手术,又会少了一点。

郑仁刚要进去,一个护士跑了过来。

“罗主任,8手有个小状况,您去掌一眼。”护士在门口说到。

罗主任点了点头,正好看见郑仁。

“郑老板,你怎么来了?”罗主任有些诧异,但随即看到杜主任,马上知道了原因。

“是为了内镜下空肠营养管的事儿吧。”罗主任走出来,问到。

“嗯。”郑仁随着罗主任去8手,一边走一边说:“妊娠剧吐的患者不多,留置空肠营养管一直到分娩的病例也不多,只能试着来。”

“有必要么?”罗主任还是觉得几个月给患者肠内营养,怕出问题。

“患者说什么都不肯引产,呕吐剧烈,就算是挺到日子,我担心孩子也会有问题。”郑仁道。

“行。”罗主任很干脆的答应下来。

进了8手,患者在基础麻醉中,一名医生手里拿着肠镜,正在抬头看屏幕。

屏幕上,本来应该是红乎乎的一片,那是结肠内膜的颜色。

即便有时候因为患者灌肠不彻底,还有少量宿便残留,但也绝对不会很多。

可是眼前屏幕上呈现出来的结肠内膜却是红一道、白一道的,看着和西瓜皮的花纹特别像。

“主任,您掌一眼,这是什么情况?”正在做肠镜的医生说到。

罗主任也不是很确定,他沉吟了一下。

“是猫抓样结肠吧。”郑仁小声的说到。

“嗯?有名字了么?我见过几例,后来跟踪,术后也没什么特殊的。”罗主任很坦诚。

郑仁也只是有印象,因为影像上来看太典型了,就直接脱口而出。

说完,他也开始沉默,去系统图书馆翻阅各种资料。

“郑老板,什么是猫抓样结肠?”罗主任问到。

“出现的很晚,现在还只是一个说法,没有得到临床的最后确认。”郑仁笑了笑,道:“2007年由McDonnell最早进行了类似的描述。后来在9754例结肠镜中发现了32例类似的病例。”

“……”罗主任无语,看了郑仁一眼。

“这个数据是前年约翰·霍普金斯的腔镜室的医生发表的,整体猫抓样结肠出现的概率应该就是这么大。”郑仁道:“我看图像,应该问题不大。”

他的眼睛盯着屏幕,已经看入了神。

毕竟不是腔镜室的医生,没办法一天天的蹲在腔镜室做胃肠镜,所以只是看到了类似的数据,这是第一次观察到猫抓样结肠真实的样子。

眼前的这个患者结肠内的影像特别典型,结肠粘膜呈红色,周围有线性撕裂的白色。

看着和西瓜皮一样,郑仁倒是觉得叫西瓜皮样改变比较贴切,而不是猫抓样结肠。

不过这都无所谓了。

叫什么名字,都是一种病情。

当然,说病情还太武断,猫抓样结肠现在临床判定根本不是一种病。

“郑老板?”罗主任轻声叫到。

“呃……”郑仁正在观察结肠,被罗主任叫醒,有些不好意思,道:“没事儿的,猫抓样结肠好发于盲肠和升结肠,多见于胶原性结肠炎、转流性结肠炎患者。”